3.8.7 Sanidad

3.8.7Sanidad

El siguiente Uso alcanza a todos los hospitales, clínicas y demás establecimientos de salud humana, públicos o privados, en los cuales se realizan o se contribuye a la ejecución de acciones de promoción, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación de las personas enfermas.

Las áreas de los establecimientos de salud se clasifican en:

• a.Área de Atención Ambulatoria;
• b.Área de Diagnóstico por Imágenes;
• c.Área de Internación;
• d.Centro Quirúrgico;
• e.Central de Urgencias;
• f.Central de Abastecimiento y Procesamiento;

3.8.7.1Exigencias dimensionales y de habitabilidad por área

El siguiente cuadro establece las exigencias básicas dimensionales y de habitabilidad para las distintas especialidades en la materia.

3.8.7.1Referencias Características Constructivas

(a)

Paredes: deben ser superficies de acabado liso, lavable y no poroso. Pisos: pisos deben ser resistentes al uso (tránsito frecuente), lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes. Zócalos: deben ser sanitarios, y tener las mismas características que el solado. Cielorrasos: deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso.

(b)

Paredes: deben ser superficies de acabado liso, lavable, impermeable y no poroso. Deben llevar en los encuentros de paredes entre sí un chaflán a 45º y en los encuentros con cielorraso a través de ángulos redondeados. No se permiten ángulos vivos entrantes. Pisos: deben ser de tipo conductivos, resistentes al uso (tránsito frecuente), lavables, impermeables, incombustibles, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes con la menor cantidad de juntas posibles que aseguren la continuidad y asepsia del solado. Zócalos: deben ser sanitarios, y tener las mismas características que los pisos. Cielorrasos: deben tener una superficie de acabado liso, continuo, lavable y no poroso resistentes a la humedad.

(c)

Paredes: deben estar revestidas hasta la altura del cielorraso, deben ser superficies uniformes, sin resaltos, lisas, lavables, no porosas. Pisos: deben ser resistentes al uso, lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes. Zócalos: deben ser sanitarios, y tener las mismas características que los pisos. Cielorrasos. deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso.

(d)

Paredes: deben estar revestidas hasta la altura mínima de 2,40 m, deben ser superficies uniformes, sin resaltos, lisas, lavables, no porosas.

(e)

Pisos: deben ser resistentes al uso, lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes. Zócalos: deben ser sanitarios, y tener las mismas características que los pisos. Cielorrasos. deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso. Se debe contemplar el blindaje para la protección contra radiaciones del personal y terceros de acuerdo al cálculo aprobado por Autoridad Competente referido al tipo de sala, geometría, equipo, ubicación y locales adyacentes, teniendo en cuenta: - Adecuado blindaje en lámina de plomo (o aislación equivalente) en paredes, puertas y ventanas para evitar radiaciones ionizantes; - Adecuado blindaje en lámina de plomo (o aislación equivalente) en pisos y techosDefinido en el código · lectura TodoPropsEl elemento constructivo que protege el edificio en su parte superior. Es la que se convierte en terraza, en techo verde o en el problema más caro de un consorcio.Ver la definición completa, cuando la sala se encuentre en entrepisos, si así lo determina el cálculo por tipo de equipo; La sala de exámenes no puede estar ubicada cerca de zonas de permanencia de personal como oficinasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl local de trabajo donde se hacen tareas técnicas o administrativas. Es local habitable, y por lo tanto tiene que iluminar y ventilar como tal.Ver la definición completa, sala de espera y espacios similares sin la adecuada aislación correspondiente.

(f)

Se debe contemplar el blindaje para la protección contra radiofrecuencia con un recubrimiento del tipo jaula de Faraday de acuerdo al cálculo aprobado por Autoridad Competente referido al tipo de sala, geometría, equipo, ubicación. - Adecuado blindaje en láminas de cobre en paredes, techo y puerta (caja de Faraday) para la contención de los campos magnéticos. - Adecuado blindaje en láminas de cobre en pisos, cuando la sala se encuentre en entrepisos.

3.8.7.8Accesibilidad

Accesibilidad

El acceso desde la vía pública o la línea Oficial (L.O.)Definido en el código · lectura TodoPropsSigla L.O., la línea que separa el lote de la vía pública, actual o proyectada.Ver la definición completa hasta la zona de recepción o unidades de uso o lugares de uso común, debe realizarse por medio de circulaciones y espacios que cumplan con las prescripciones sobre accesibilidad de este Código.

Las exigencias sobre accesibilidad rigen también para las áreas descubiertas o semicubiertas destinadas a la expansión, recreación o estacionamiento vehicular que se vinculen con la unidad de uso.

Sólo se exceptúa de cumplir con esta previsión a los locales destinados a servicios generales del establecimiento, que no resulten ser de uso de los alojados; quedan comprendidos en dicha excepción las cocinasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl local destinado a preparar y cocer alimentos. No es local habitable, y por eso ventila con reglas propias y no puede ser el único ambiente iluminado de una vivienda.Ver la definición completa, lavaderos, vestuarios del personal, o depósitosDefinido en el código · lectura TodoPropsLa superficie, cubierta o descubierta, donde se almacenan productos. Como uso del suelo es de los más restringidos por distrito y por superficie.Ver la definición completa complementarios.

Todas las circulaciones disponibles para el uso de los alojados deben contar con pasamanos dispuestos en el sentido longitudinal de circulación a ambos lados, separados de los paramentos, en forma continua, en color que los destaque de la pared y de sección circular o anatómica, que garanticen condiciones de seguridad.

3.8.7.8.1Edificios Existentes para Casa de Cuidados Paliativos

Aquellos edificios existentes, y que por razones de cambio de uso no puedan modificar las características dimensionales y físicas de las circulaciones verticales y horizontales, deben ajustarse como mínimo a lo siguiente:

Disponer en la Planta Baja del establecimiento:

• a.Las habitaciones para PcD;
• b.La Sala de Estar;
• c.El Comedor;
• d.Los servicios sanitarios para PcD;

3.8.7.8.1Edificios Existentes, exclusiones y circulaciones

Quedan excluidos los servicios generales como cocinaDefinido en el código · lectura TodoPropsEl local destinado a preparar y cocer alimentos. No es local habitable, y por eso ventila con reglas propias y no puede ser el único ambiente iluminado de una vivienda.Ver la definición completa, lavadero, local para dirección y/o administración y/o secretaría, ropería y guardarropa del personal.

Asimismo, deben cumplir en la planta baja con las siguientes prescripciones del presente Código: “Escalones en Pasajes y Puertas”, “Rampas”, “Puertas”.

Los pasillosDefinido en el código · lectura TodoPropsEl espacio de circulación que vincula los locales de un mismo nivel. Como la escalera, es medio de salida antes que pasillo.Ver la definición completa de toda la unidad de uso deben tener un ancho mínimo de 0,90 m en todo su desarrollo.

Las escalerasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl conjunto de peldaños que enlaza dos planos a distinto nivel. En el Código es antes que nada un medio de salida, con medidas que no admiten tolerancia.Ver la definición completa deben cumplir con lo establecido en el presente Código, respetar el ancho requerido para unidad de vivienda, y contar además con silla deslizante sobre escalera, en caso de carecer de rampa, o cuando no hubiere ascensor para acceder a los pisos superiores.

Cuando por razones de condición constructiva sea factible modificar las características dimensionales y físicas de las circulaciones en edificios existentes, los locales anteriormente enunciados podrán, además, ubicarse en otros niveles superiores a la planta baja, debiendo cumplir con lo establecido para edificios nuevos.

3.8.7.8.2Edificios Nuevos para Casa de Cuidados Paliativos

Si la unidad de uso o parte de ella, no sólo en sus servicios generales, se proyecta en más de un nivel diferente al piso bajo, debe disponerse de un ascensor mecánico para el uso del público y de los residentes que permita alojar una camilla. Este ascensor debe cumplir con lo establecido en este Código.

Las escalerasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl conjunto de peldaños que enlaza dos planos a distinto nivel. En el Código es antes que nada un medio de salida, con medidas que no admiten tolerancia.Ver la definición completa y medios de salida deben ajustarse a las prescripciones de “Locales" "Medios de salida y Accesibilidad" de este Código.

Los edificios de sanidad deben contar con un grupo electrógeno con potencia suficiente a fin de proveer la continuidad de tareas en los servicios esenciales durante la ausencia de energía eléctrica.

Quedan prohibidas las divisiones del local o de los locales entre sí hechas con paneles constituidos por revestimientos, estructura o relleno de materiales cuya combustión genere gases tóxicos que puedan producir daño a los ocupantes.

a. Habitabilidad: Locales de carácter obligatorio:

• 1.Habitación destinada al alojamiento;
• 2.Servicios sanitarios;
• 3.Sala de estar, la que puede ser utilizada como comedor;
• 4.CocinaDefinido en el código · lectura TodoPropsEl local destinado a preparar y cocer alimentos. No es local habitable, y por eso ventila con reglas propias y no puede ser el único ambiente iluminado de una vivienda.Ver la definición completa;
• 5.Dirección y/o administración y/o secretaría;
• 6.Enfermería y/o consultorio;
• 7.DepósitoDefinido en el código · lectura TodoPropsLa superficie, cubierta o descubierta, donde se almacenan productos. Como uso del suelo es de los más restringidos por distrito y por superficie.Ver la definición completa de residuos patogénicos;
• 8.Depósito de cadáveres;

3.8.7.8.2Locales de carácter optativo

Locales de carácter optativo:

• 1.Ropería;
• 2.Comedor;
• 3.Guardarropa para el personal;
• 4.Lavadero;
• 5.DepósitoDefinido en el código · lectura TodoPropsLa superficie, cubierta o descubierta, donde se almacenan productos. Como uso del suelo es de los más restringidos por distrito y por superficie.Ver la definición completa de comestibles;
• 6.Depósito de enseres de limpieza;
• 7.Depósito de fármacos;
• 8.Salón de Usos Múltiples;
• 9.Patio o jardín;

3.8.7.8.2Locales y Usos. Casa de Cuidados Paliativos

Todo otro local que no esté determinado expresamente y que sea destinado a los fines específicos del establecimiento, debe cumplir las prestaciones establecidas en este Código en relación a la clasificación de locales, iluminación y ventilación.

b. Locales y Usos: El siguiente cuadro establece las exigencias básicas dimensionales y de habitabilidad para las distintas especialidades en la materia.

3.8.7.8.2Referencias Características Constructivas

(a)

Paredes: Las paredes deben ser superficies de acabado liso, lavable y no poroso y sus revestimientos no deben generar desprendimientos. Pisos: Los pisos deben ser resistentes al uso (tránsito frecuente), lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes. No se admiten los revestimientos de solado de alfombras mayores de 0,01 m de espesor y alfombras sueltas. Cielorrasos: Los cielorrasos deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso y sus revestimientos no deben generar desprendimientos. Pueden utilizarse otros revestimientos y/o pinturas, sólo si el material adhesivo contiene substancias fungicidas y la superficie de acabado es lisa o lavable.

(b)

Paredes: deber ser revocadas, enlucidas en yeso, alisadas y blanqueadas o pintadas. Pueden utilizarse otros revestimientos y/o pinturas, siempre que el material adhesivo contenga substancias fungicidas y que la superficie de acabado sea lisa o lavable, de baja combustibilidad y toxicidad. Pisos: deben ser resistentes al uso, lavables y con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes. No se admiten los revestimientos de solado de alfombras mayores de 0,02 m de espesor o sueltas. Cielorrasos: Los cielorrasos deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso CerramientosDefinido en el código · lectura TodoPropsEl elemento del edificio que lo separa del exterior, del terreno o de otro local. Es donde se juegan la aislación térmica, la acústica y el consumo de energía.Ver la definición completa verticales y horizontales: deben ofrecer superficies de fácil limpieza; sus revestimientos no deben generar desprendimientos.

(c)

Paredes: deben estar revestidas hasta la altura del cielorraso y conformar superficies uniformes, sin resaltos, lisas, lavables, no porosas Pisos: los pisos deben serán resistentes al uso, lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes Cielorrasos: Los cielorrasos deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso

(d)

Paredes: deben estar revestidas con material impermeable hasta 2,10 m de altura. Pisos: los pisos deben ser resistentes al uso, lavables, con superficies uniformes, sin resaltos y antideslizantes Cielorrasos: Los cielorrasos deben tener una superficie de acabado liso, lavable y no poroso.

(e)

Ventanas: además de cumplir los requisitos de iluminación y ventilación, los antepechos deben estar comprendidos entre 0,40 m y 0,90 m. Los sistemas de ventilación deben permitir las renovaciones horarias necesarias sin producir corrientes de aire que afecten condiciones de confort. Las protecciones que se coloquen por razones de seguridad no deben interrumpir la visión desde el interior y ser desmontables. Los vanosDefinido en el código · lectura TodoPropsEl hueco hecho en un muro o paramento para paso, puerta o ventana. De su tamaño y su orientación dependen la iluminación y la ventilación exigidas del local.Ver la definición completa deben contener vallas protectoras que impidan la caída de personas. Puertas: La luz libre de pasoDefinido en el código · lectura TodoPropsEl espacio de circulación que vincula los locales de un mismo nivel. Como la escalera, es medio de salida antes que pasillo.Ver la definición completa debe tener como mínimo 1,20 m de ancho. En todos los casos se debe cumplir con lo dispuesto en este Código. Deben llevar en todos los casos manijas doble balancín tipo "sanatorio" y herrajes suplementarios para el accionamiento de las hojas desde una silla de ruedas. La altura libre de paso no debe ser menor de 2 m. El color de las puertas debe contrastar con el de las paredes, así como la ubicación de los herrajes de accionamiento y señalización de los locales a los que comunica.

(f)

Ventanas: además de cumplir los requisitos de iluminación y ventilación, los antepechos deben estar comprendidos entre 0,40 m y 0,90 m. Los sistemas de ventilación deben permitir las renovaciones horarias necesarias sin producir corrientes de aire. Las protecciones que se coloquen por razones de seguridad no deben interrumpir la visión desde el interior. Puertas: deben cumplir con lo establecido en este Código para la materia y llevar manijas doble balancín tipo "sanatorio" y herrajes suplementarios para el accionamiento de las hojas desde una silla de ruedas. El color de las hojas debe destacarse netamente sobre las paredes, así como la ubicación de los herrajes de accionamiento, y la señalización de los locales a los que comunica.

3.8.7.8.3Condiciones Particulares, habitaciones y cocina

a. Habitaciones convencionales: Capacidad: la capacidad de ocupación se determina a razón de 15 m³ como mínimo por persona, y no podrá exceder de 5 camas por habitación. Para establecer su cubaje, en caso que la habitación tenga una altura superior a 3 m, se considera esta dimensión como altura máximaDefinido en el código · lectura TodoPropsLa distancia vertical máxima que puede tener el edificio, medida sobre la fachada y sobre la Línea Oficial.Ver la definición completa.

b. Habitaciones para PcD: La habitación para PcD debe cumplir con el siguiente cubaje: 18 m³ por cama, para más de 5 camas por habitación.

Debe contar con 1 baño anexo por cada habitación, que cumpla con el parágrafo correspondiente del presente Capítulo.

Debe cumplir con la siguiente proporción mínima según el número de camas instaladas en el establecimiento:

-

Hasta 5 camas: 1 habitación;

-

De 5 a 15 camas: 2 habitaciones;

-

De 15 a 25 camas: 3 habitaciones;

3.8.7.8.3Condiciones Particulares. Cocina

c. CocinaDefinido en el código · lectura TodoPropsEl local destinado a preparar y cocer alimentos. No es local habitable, y por eso ventila con reglas propias y no puede ser el único ambiente iluminado de una vivienda.Ver la definición completa: Iluminación y ventilación: natural o mecánica.

Piletas: deben ser de material impermeable, con servicio de agua caliente y fría y desagüe a la red cloacal.

Sobre los artefactos destinados a la cocción de alimentos debe instalarse una campana dotada de dispositivos de extracción forzada, conectada al ambiente exterior, que asegure la evacuación de humos, vapores, gases y olores.

Ventilación: La Autoridad de Aplicación puede exigir ventilación complementaria, conforme la naturaleza de la actividad que se realiza.

Equipamiento: El mobiliario y el equipo deben ser diseñados y construidos de manera que permita su fácil limpieza, evitando la acumulación de suciedad en uniones o encuentros.

DepósitoDefinido en el código · lectura TodoPropsLa superficie, cubierta o descubierta, donde se almacenan productos. Como uso del suelo es de los más restringidos por distrito y por superficie.Ver la definición completa de alimentos: Las verduras y legumbres frescas deben ser depositadas en un mueble con aberturasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl hueco hecho en un muro o paramento para paso, puerta o ventana. De su tamaño y su orientación dependen la iluminación y la ventilación exigidas del local.Ver la definición completa, cubiertasDefinido en el código · lectura TodoPropsEl elemento constructivo que protege el edificio en su parte superior. Es la que se convierte en terraza, en techo verde o en el problema más caro de un consorcio.Ver la definición completa con tela de malla fina, destinado a ese objeto; los productos perecederos deben depositarse en heladeras o cámaras frigoríficas.

Útiles de trabajo y los artículos necesarios para la preparación de las comidas diarias: deben guardarse en la cocina en forma que garantice la higiene.

3.8.7.8.3Condiciones Particulares. Local para Enfermería y/o Consultorio

d. Local para Enfermería y/o Consultorio: El local destinado a enfermería y/o consultorio debe ser independiente de los otros y tener fácil acceso en el establecimiento según lo prescripto en “Trayectoria de los Medios de Salida”; su ubicación e itinerarios de circulación serán claramente señalizados.

3.8.7.8.3Condiciones Particulares. Salubridad

e. Salubridad: Las duchas, inodoros, bidets, bañeras y lavabos deben contar con agarraderas adosadas a la pared para comodidad y seguridad del usuario.

Para determinar la cantidad de servicios sanitarios a exigir, no se computarán los alojados en habitación con cuarto de baño completo para su uso exclusivo (ducha, inodoro, bidet y lavabo).

Si los establecimientos ocupan plantas o departamentos independientes, deben aplicarse las proporciones antes determinadas en base a la cantidad de alojados por planta.

Los locales donde se instalen servicios sanitarios colectivos deben estar independizados de las habitaciones y dependencias. Deben identificarse los sanitarios para uso femenino y masculino.

Las puertas deben estar provistas de cerraduras que permitan su apertura desde el exterior con llave maestra, y tener barrido hacia el exterior del local.

1. Para alojados: Los servicios de salubridad deben instalarse de acuerdo a la cantidad de alojados, según la capacidad de ocupación determinada por el cubaje de las habitaciones y en la proporción mínima que se detalla.

Los bidets, las duchas, bañeras y lavabos deben tener servicio de agua fría y caliente con canilla mezcladora.

Los servicios de salubridad para PcD deben cumplir con la cantidad de artefactos que se indica a continuación, pudiendo estar dispuestos en locales sanitarios independientes o conformando locales donde los artefactos se instalan en compartimientos, con las dimensiones y especificaciones previstas en el artículo de referencia.

I. Inodoros: Si corresponde colocar un solo inodoro debe cumplirse con lo establecido en “Servicio mínimo de salubridad para PcD en todo predio donde se permanezca o trabaje” del presente Código. Si la cantidad de inodoros aumenta, debe darse cumplimiento a lo prescripto en la presente tabla:

II. Bidets: En caso de instalar bidets, se hará de acuerdo a la proporción de 1 bidet cada 3 inodoros o. Cada inodoro debe ser instalado según lo prescripto y debe complementarse con un bidet según lo establecido en este Código.

Para los servicios de salubridad para PcD, el bidet se puede sustituir por un duchador manual, con llave de pasoDefinido en el código · lectura TodoPropsEl espacio de circulación que vincula los locales de un mismo nivel. Como la escalera, es medio de salida antes que pasillo.Ver la definición completa, grifería mezcladora, colocado al alcance de la persona, sentada en el inodoro, a una altura entre 0,80 m ± 0,10 m.

III. Zonas de duchado: Si se instala una sola zona de duchado, la ducha y su desagüe de piso deben constar de una zona de duchado de 0,90 x 0,90 m con asiento rebatible a una altura de 0,51 m ± 0,01 m del nivel del solado y una zona seca de 0,80 x 1,20 m que esté al mismo nivel.

La ducha y su desagüe, zona húmeda y zona seca, pueden instalarse en un gabinete independiente o con otros artefactos que cumplan con lo prescripto en este Código.

En este caso se puede superponer la zona seca con las superficies de aproximación de los artefactos de la siguiente forma:

IV. Bañeras: En el establecimiento debe instalarse por lo menos 1 bañera con superficie de aproximación, que deje libre uno de sus lados y una cabecera, permitiendo el traslado y aproximación de una persona en camilla o silla de ruedas.

V. Lavabos: Si corresponde colocar un solo lavabo debe cumplirse con lo establecido en “Servicio mínimo de salubridad para PcD en todo predio donde se permanezca o trabaje” del presente Código.

Si el número de lavabos requeridos aumenta, la cantidad de artefactos que deben cumplir con estas prescripciones se indican en la tercera columna de la tabla siguiente:

2. Para el personal: Debe procederse conforme a lo establecido en este Código, en servicio de salubridad.

Las duchas y lavabos deben tener servicio de agua fría y caliente con canilla mezcladora.